婴儿牛奶蛋白过敏与胃食管反流是个啥关系？怎么治疗？一文看懂

 

　　

　　前两天，有个小盆友被爸妈抱来医院，又是胃食管反流又是牛奶蛋白过敏的，可怜的小盆友被这个疾病弄得吃不好、睡不好、拉不好，个头明显比同龄小盆友小一圈。

　　还好最终确诊出来是怎么回事，爸妈可以有针对性地调理起来了。

　　胃食管反流是怎么回事

　　

　　所谓胃食管反流病，是指胃内容物从胃内反流入食管甚至口咽部，也是有生理性和病理性之分。

　　生理性好理解，就是很多宝宝在特定的阶段都会这样：70-85%的宝，会在2个月内发生反流。

　　

　　比例有点高，怕怕？别怕，95%的宝宝会在1岁内自行缓解。也就是爸妈说的“呀，什么都没做呀，就不反流了？”

　　

　　4个月内小宝宝胃食管反流最主要的原因，就是食管下括约肌发育不完善，也就是胃的“上阀门”关不紧。等“阀门”的功能逐渐成熟完善，就会慢慢好起来。

　　

　　病理性的呢？原因就多了，比如与胃食管连接部解剖结构异常和功能障碍、食管动力和胃动力障碍等。

　　虽然概率不高，但后果很严重：可能导致反复呕吐、拒绝进食，甚至反流性食管炎、吸入性肺炎、支气管哮喘等并发症，会影响宝宝的生长发育甚至危及生命。

　　它和牛奶蛋白过敏是什么关系？

　　

　　爸妈最熟悉的牛奶蛋白过敏呢，为什么要提它？因为，牛奶蛋白过敏和胃食管反流都是婴儿期常见的疾病。

　　因为常见，所以有瓜葛吗？

　　还真的有可能哦：最新研究认为，1岁以内婴儿这2种疾病的“瓜葛率”，大概是50％吧。

　　

　　再说详细点，牛奶蛋白过敏的症状很多，有呼吸道症状、消化道症状、皮肤症状及全身症状等，和胃食管反流的部分症状重叠，比如都有呕吐、反流、喂养困难、生长发育受限、易激惹、喘息等症状，确实容易傻傻分不清，会对病症的诊断和治疗带来一定的难度。

　　

　　同时，很多牛奶蛋白过敏的宝宝，也会被诊断出有胃食管反流。因为牛奶蛋白过敏会引起炎症，就会让胃肠动力改变，然后出现胃食道反流的症状。

　　

　　不过两者还是有区别的，胃食管反流的宝宝，小时候最常见的表现是反流、呕吐，大宝宝就表现为烧心、胸痛等症状。

　　牛奶蛋白过敏的宝宝呢，会有湿疹、红斑、荨麻疹、接触性皮炎等皮肤症状。

　　当然啦，我们医生呢还会通过这几个方面来评估：既往病史、全面的体格检查、必要的实验室检查，这里就不展开了。

　　两者并发的宝宝如何治疗？

　　

　　“不是会自愈吗？”是，但是自愈的过程太慢了，而且还有牛奶蛋白过敏呢，爸妈就眼睁睁看着宝宝各种难受吗？肯定做不到哇。

　　先来说说胃食管反流的治疗。治疗办法主要有体位治疗、饮食治疗、药物治疗及手术治疗。

　　左侧卧位是最理想的体位，既能降低反流频率，又能防止婴儿猝死综合症。饮食呢？稠一点厚一点，还要少吃多餐，都能减少反流、呕吐等症状发生的频率。

　　

　　药物治疗和手术治疗太专业，小南略过不提，一般宝宝都不会到手术治疗这种严重的地步。

　　再来说说牛奶蛋白过敏的治疗，母乳喂养的话，妈妈要在饮食中回避牛奶蛋白，但要记得补充钙剂。

　　

　　然后观察上2-4周，宝宝症状好转或消失，妈妈可以重新吃起牛奶蛋白；还是老方一贴呢，妈妈继续回避牛奶蛋白，或者让宝宝改喝深度水解蛋白配方奶粉或游离氨基酸配方奶粉。

　　

　　本来就是配方奶喂养的宝宝，除了也改喝深度水解蛋白配方粉或氨基酸配方粉。还要至少回避牛奶蛋白6个月以上。

　　

　　改喝也是有讲究的，如果宝宝喝了深度水解蛋白配方粉2-4周后，症状还是没有缓解，再考虑喝氨基酸配方粉。

　　如果确诊出来是牛奶蛋白过敏引起的胃食管反流，1岁后宝宝还是不能自行缓解，除了上述的治疗办法，还要在饮食中回避牛奶蛋白了。

　　

　　小南希望这位宝宝在针对性治疗后能早日康复，吃嘛嘛香！如果你家宝宝有任何问题，记得来找小南哦，小南一直在为宝宝们的健康成长保驾护航呢。