@普陀家长，开学在即，孩子情绪化还是情绪“话”？您“读懂”了吗？

 

　　开学在即，“神兽”归笼。从与懒觉、游戏作伴的寒假生活回归与课堂、课业相守的规律生活，无论是从生理上还是心理上，都需要一个调适的过程。普陀区精神卫生中心精神科副主任医师、儿童青少年情绪障碍特色专病负责人、副主任医师孙莉提醒，家长要及时关注孩子情绪变化，读懂这些情绪背后的“密语”。

　　“我不想去学校。”不少学生家长都会听到孩子这样的“心里话”。不少家长都会觉得这只是孩子情绪化的一种表现。对此，孙莉却有着不同的看法，“处于不同年龄段、不同性格的学生，说出这样的话可能是不一样的含义。”

　　孙莉进一步解释，假期结束、开学在即，孩子说出这样的想法，绝大部分是眷恋悠闲假期，担心无法在最短的时间适应紧张的学习生活而产生的本能抗拒，是一种情绪化的表达。这一类情况，需要家长及时敦促协助孩子在主观上调整其目前状态。

　　1.调整作息时间。要告别看电视、玩电脑、一觉睡到自然醒的无规律作息，至少提前一周调整起床、就餐、学习等时间。调整可以循序渐进，逐步回调至正常的生活作息。

　　2.消除焦虑情绪。从无压力的假期生活“剥离”，投入紧张的学习生活中，心理落差在所难免，多少会有点不乐意，开学焦虑症就会趁虚而入。父母可以陪着孩子，在开学前回忆一下之前学过的知识，适当预习开学后要学的内容，逐步适应开学环境；多和孩子交流，帮助其消除“开学焦虑症”，回归学校生活。

　　3.准备学习用品和制定学习计划。新的学期新的希望，每个孩子都希望自己能在新学期里有好的表现。父母可以陪同孩子一起准备好学习用品，并制定切实可行的学习计划。

　　不过，对于已经进入学习状态，特别是高中等阶段的学生。如果突然或多次重复这样的情绪表达，家长就要引起重视，这可能是情绪“话”。

　　为什么要对“情绪话”引起重视？孙莉坦言，小学、初中的学生相对心智还未成熟，面对课业压力，更多的是情绪化的表达。作为家长，要循循善诱，进行正确引导。“高中阶段是学生从半幼稚、半成熟、半成人逐步走向成人化的过渡时期，个性渐趋形成。”孙主任强调，这一阶段，出于受到家庭环境、学校环境、社会环境等不同因素的影响，学生心理发展呈现出不平衡状态，容易产生心理压力，甚至心理疾病。

　　《2022年国民抑郁症蓝皮书》中显示，77%和69%的学生患者在人际关系和家庭关系中易出现抑郁。对青少年患者而言，父母是其就医前极为关键的一环。他们能否及时察觉孩子的异动，并给予有效的关注和引导，在很大程度上决定了孩子未来的病情走向。

　　但现实生活中，很多家长都只看到孩子的行为表现，却很难触及行为背后的情绪和精神因素，把问题简单定性为不爱学习、青春期叛逆或者意志力薄弱。孙莉强调，当孩子出现情绪障碍表现，家长一定要及时关注并采取必要的治疗措施。“不同于成年人的抑郁，青少年的抑郁更具有隐蔽性，因此往往被低估，诊断及治疗率也相对较低。”

　　如何判断孩子到底是情绪化表达还是情绪“话”，孙莉为家长们支招，从情绪、思维、生理、行为四方面罗列出抑郁症的常见表现。   

　　1. 一天中的大多数时候都情绪低落：青少年还可表现为烦躁、易怒，甚至逃学、离家出走；

　　2. 失去对多数活动的兴趣：如总是抱怨身体没劲、疲乏；

　　3. 思维迟钝，记忆力下降，注意力难集中：如上课和做作业效率降低，成绩下滑；

　　4. 自卑，缺乏自信，觉得自己一无是处：如对他人评价过分敏感，对即将发生的事过分紧张；

　　5. 食欲不振/暴饮暴食 ，体重可能会显著变化；

　　6. 失眠/睡眠过度，青少年容易伴随噩梦；

　　7. 常常抱怨头痛、头晕、胃痛、胸闷等，但经过医学检验查不出器质性问题：青少年由于心智尚不成熟，可能会借由躯体疼痛来表达心理上的痛苦；

　　8. 回避正常的社交活动：如以前的朋友现在不怎么来往了，拒绝参加家人、朋友间的一些娱乐活动；

　　9. 有自杀、自残的想法或行为。

　　对于青少年抑郁症的治疗，孙莉结合日常诊疗，给出了以下建议：

　　青少年寻求解决情绪困扰的道路，往往面临显性和隐性的阻碍。显性的阻碍在于，青少年表达欠缺、自我认知不完善，往往难以理解自己的心理境况，更欠缺成年人准确描述自身感受的能力。隐性的阻碍在于，受情绪困扰的青少年或许向外传达过求救的信号，却无人在意。

　　如果孩子已经确诊抑郁情绪和抑郁症，首先，父母应该以接纳的态度倾听，了解孩子到底经历了什么，心平气和地回应他们的情感与烦恼，而非指责，不要急于强迫他们好起来。抑郁是一种很深的悲伤与失落，家长应该给孩子提供支持，多聆听他们的心声，感受他们的悲伤感觉。

　　其次，作为家长，请务必先稳住自己，让孩子意识到，他们在青春期里遇到的困难和障碍并非是永久性的或者无法改变的，那么他们的绝望感和无助感或许就能够减少，从而避免其陷入抑郁症的深渊。和孩子敞开心扉聊聊，帮孩子树立应对抑郁的信心，并帮助孩子获得最专业的帮助，尽早去精神卫生专科医院或综合医院的儿童心理科就诊，并听从专业精神科医生的诊疗意见。药物和心理治疗，都可以有效缓解抑郁症。如果症状较为严重，还可能需要住院，直到症状缓解再转为门诊治疗。上海心理热线962525也可以及时疏导情绪，儿童青少年的抑郁情绪需要家长和医生携手一起治疗。

　　普陀区精神卫生中心还结合儿童青少年喜爱的科普形式，原创设计制作了 “心博士〞一心理健康科普漫画系列，针对儿童青少年常见的心理困惑，比如厌学、网络成瘾、习得性无助、孤独感、家庭关系、攀比心、暗恋、社交等，以故事绘本的形式向市民宣传心理健康知识。家长和孩子可以借由漫画的故事一起来探讨家庭之间的矛盾、孩子的想法等，预防孩子的情绪问题进一步发展。

　　记者：易雯

　　编辑：黄湄